一、电生理检查的适应证
心脏电生理检查技术日益完善,已成为研究心律失常发病机制及对心律失常进行治疗的重要手段。详尽的电生理检查有助于医生准确判断快速或缓慢心律失常的发病机制、客观评价患者的预后以及选择针对性的治疗手段,如射频消融治疗快速心律失常,永久性心脏起搏器植入治疗缓慢心律失常等。
二、心脏电生理检查准备
1.人员要求
心脏电生理工作者应掌握丰富的心脏电生理知识,应有电生理检查技术、导管消融和起搏器植入术训练的经历,并已掌握了这些检查技术和治疗方法。对每一个异常结果的临床意义均能根据目前心脏电生理学科发展水平做出合理的解释,了解每一项检查可能带来的益处和可能出现的并发症及处理方法。心脏电生理工作者应不断学习、交流和总结提高使自己成为电生理专家,而不是导管消融匠或起搏匠。
2.电生理检查实验室(导管室)
电生理导管室可单独或与冠脉、先天性心脏病和其它介入学科共用。一个电生理导管室通常需要以下设备:
①X光影像及X线防护设备;
②电生理记录仪、刺激仪和射频仪或三者合一;
③穿刺针、各种血管穿刺鞘、电生理检查导管和射频消融导管及连接线;
④高级电生理中心还需要有三维电生理标测系统如Ensite3000/NaVx、和/或CARTO电解剖标测系统和/或磁导航标测系统;
⑤各种抗心律失常药物、诊断和抢救用药;
⑥除颤器和心肺复苏设备;
⑦血压、氧饱和度监护仪和/或ACT检测仪;
⑧心胸外科急诊手术后备。